流山市 整形外科・内科【のぞみ整形外科・内科クリニック】AKA-博田法

肘内障は、橈骨頭のごくわずかの亜脱臼が一時的に起こった状態と考えられています。幼児・小児期にみられ、とくに2～6歳に多い病気です。性差・左右差はありません。反復して起こしやすいので注意が必要ですが、いずれ成長とともに生じなくなります。

肘内障は、親などが子どもの手を不意に引っ張った時に生じます。

日常の場面で、幼小児が突然、肘を痛がって曲げなくなり、時に上肢全体を麻痺があるかのようにまったく動かさなくなります。患肢をだらんと垂らしたまま曲げようとしない、患肢に触れようとすると嫌がり泣き出すといった症状があります。関節腫脹、熱感、発赤などの他覚所見はみられません。

子どもは疼痛のために恐怖心をもっているので、痛がらない部分から触れ始め、肘が痛い場所なのかどうかを調べます。肘内症は単純X線写真上では変化を認めません。

治療としては、肘を直角に曲げて手のひらを上に向けた状態から、橈骨頭を押し込むようにしながら、ゆっくりと前腕を内側にひねるように回すことで、コキッという小さな音とともに整復されます。整復が成功すると、患者さんは肘を曲げて上肢を使うようになります。
整復後の固定は不要です。

のぞみ整形外科・
内科クリニック概要

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